INSCHRIJVINGSFORMULIER Septembertreffen

September treffen *

Ik ga mee

Naam *

Voornaam *

E-mailadres *

GSM nr *

Ik ben lid *

Ja
Nee

Lidnummer *

Aantal nachten aan 16€ per nacht 2 personen inclusief *

1
2

Elektriciteit *

Ja
Nee

Broodjesservice zaterdag *

Ja
Neen

Witte pistolet (aantal stuks) *

Bruine pistolet (aantal stuks) *

Sandwich (aantal stuks) *

Croissant (aantal stuks) *

Chocoladebroodje (aantal stuks) *

Aantal personen bezoek zaterdag aan basiliek van de Heilige Agatha en Barbara 2€/pp *

Aantal personen rondleiding 'T Oude Platteland aan 6€/pp *

Aantal personen brouwerij 12u aan 17,5€/pp *

Aantal personen brouwerij 15u aan 17,5€/pp *

Aantal avondmaal 2 hamburgers kip 31€ pp *

Aantal avondmaal 2 hamburgers rund 31€ pp *

Aantal avondmaal 2 hamburgers 1 kip, 1 rund 31€ pp *

Aantal avondmaal 1 hamburger kip 28€ pp *

Aantal avondmaal 1 hamburger rund 28€ pp *

Aantal ontbijtbuffet 12€/pp *

Aantal ontbijtbuffet kids 9€/pp *

Graag hier uw opmerkingen

Ik breng de fietsen mee *

Ja
Neen

Ik heb alles nog eens goed nagelezen en alles is juist. *

Ja
Neen

Stuur mij een kopie

Laat dit veld leeg

Onze sponsors